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标题: 2型糖尿病人已经错过了13年前：进入蜜月期！还能再错过今天的：2型糖尿病的逆转吗？ [打印本页]

作者: admin 时间: 2022-5-7 08:20
标题: 2型糖尿病人已经错过了13年前：进入蜜月期！还能再错过今天的：2型糖尿病的逆转吗？
2022年之2型糖尿病人绝不可错过：2型糖尿病的逆转 .mp4(小视频)

年少读书之时，曾读过一篇鲁迅的大作--描写人血馒头治病的故事！老师解释道：因民众愚昧！所以，鲁迅弃医从文，只为唤起民众！其为疑惑之一。而今，面对一亿四千万糖尿病患者！我不再疑惑了。
400年前的意大利思想家、自然科学家、哲学家和文学家乔尔丹诺.布鲁诺（1548-1600）因支持哥白尼的日心说被信奉地心说的天主教教会逮捕入狱并判为“异端”烧死在罗马鲜花广场。掌握真理的人怎么会被判为“异端”而烧死呢？其为疑惑之二。而今，当我在2009年1月18日所发【原创】2型糖尿病的“蜜月期”--糖尿病的治疗新思路和新目标！被某论坛删除后！我又不再疑惑了。

2型糖尿病的逆转虽然是2021年才正式官宣的新治疗观点！但是，它与我们过去常常说到的那个叫做“2型糖尿病的蜜月期”的名词实际上是一回事。本质上都是患者的胰岛素I相分泌功能恢复！

根据新版国际糖尿病联合会（IDF）地图数据显示，过去的10年间（2011年～2021年），我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万。就是说在2009年时，当我在呐喊“2型糖尿病的“蜜月期”--糖尿病的治疗新思路和新目标”的时候却被众人给深深地漠视了！然而历经13年后的结果：中国人群新增了5000万糖尿病人！这可真是打脸的感觉啪啪响！如若从2009年起这5000多万人都被诱导进入糖尿病蜜月期那又是怎么样的一道靓丽的风景线？这样到2022年时我们中国的2型糖尿病人数将是11500多万人（5000中有50%的漏诊）；或者是9000多万！还或者是低于9000万）！

鲁迅先生说过：真的猛士，敢于直面惨淡的人生，敢于正视淋漓的鲜血……

13年前我为2型糖尿病呐喊过！当初的发文：2型糖尿病的“蜜月期”--糖尿病的治疗新思路和新目标”被众人给深深地漠视过！可是面对13年来新增的5000多万糖尿病人白白地错过了进入蜜月期的机会！令人痛心。
13年后的今天我还要像2009年1月18日那样再次呐喊：2022年2型糖尿病绝不可错过的是2型糖尿病的逆转。我希望等到2030年时，我们中国的2型糖尿病人数不高于1亿4000万！（根据国际糖尿病联合会（IDF）地图数据显示，再过10年间（2021年～2031年），我国糖尿病患者人数将要新增加2000多万），因为从2021年～2031年的10年里新增的2000多万的2型糖尿病人由于吾辈的努力而全部进入长期逆转之中。甚至还有更多的在2011年～2021年间发病的2型糖尿病人也进入长期逆转之中！

努力做一个“真的猛士”为糖尿病呐喊！舍我其谁。做一个合格的糖尿病医生，不仅要了解糖尿病指南的治疗精神，还要知晓指南的不足之处！医生的劳动是创造性的劳动！

作者: admin 时间: 2022-5-9 11:59
2型糖尿病的逆转

2021年对于2型糖尿病患者来说是一个具有划时代意义的年份！
2021年5月《2型糖尿病逆转中国专家共识》发布。
2021年8月30日《共识报告：有关2型糖尿病缓解的定义和解释》美国糖尿病协会（ADA）发布。
2021年9月30日《缓解2型糖尿病中国专家共识》发布。
由此！以往所认为的：2型糖尿病是终身性疾病而且不管是如何治疗用药患者的胰岛素功能都是进行性地不可逆地下降的说法受到了挑战。T2DM管理理念由过去的控制症状、预防并发症现已转变为糖尿病逆转！专家认为：力求糖尿病逆转才是真正的为糖友着想。我也认为：不管使用那个什么什么样的降糖新药将获得“更大的心脑肾等等重要脏器的受益”都不如糖尿病逆转带来的“心脑肾等等重要脏器的受益”更大！T2DM患者，如果你错过了糖尿病的逆转，那么就可能是真正地错过了一个美好的人生！
2型糖尿病逆转的定义(2009年ADA专家共同发布联合声明)：
部分逆转:  不用任何药物至少1年，HbA1c<6.5%，空腹血糖 <7mmol/L
完全逆转:  不用任何降糖药至少1年，HbA1c<5.7%，空腹血糖<5.6mmol/L
长期逆转:  完全缓解状态持续超过5年
(仍需要定期检查和需要对体重保持警惕，以避免复发）
《共识》中，T2DM逆转的必要条件——ABCD评估。
A：糖尿病相关抗体阴性。
B：BMI＞25。
C1：空腹C肽＞1.1ug/L，餐后2hC肽＞2.5ug/L。
C2:  评估心脏、肾脏及视网膜并发症。
D：病程＜5年的2型糖尿病缓解几率高。

13年前我曾经公开发过一文：2型糖尿病的“蜜月期”--糖尿病的治疗新思路和新目标！文中描绘了一个崭新的2型糖尿病的治疗模式：新诊断2型糖尿病经过强力组合的强化治疗进入“蜜月期”10年、或者更长时间（甚至终身！），直到再次出现高血糖表现，再次给予强力组合的强化治疗进入“蜜月期”10年，如此重复循环！那样对于2型糖尿病来说，在其一生中，2型糖尿病的反复短期发作也就是2次、3次、4次、5次......就象一个“慢动作”的普通感冒一样！

据新版国际糖尿病联合会（IDF）地图数据显示，过去的10年间（2011年～2021年），我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万，增幅达56%，其中约7283万名患者尚未被确诊，比例高达51.7%。

初发此贴时，颇有微词！支持者少，反对者多！令人心痛。回首看看这个过去的13年！累计新增糖尿病人多达4000 多万！如果这4000多万人都能以糖尿病蜜月期为治疗目标！那又是怎么样的一道风景线？
在这13年里，我们专门建立了“糖尿病蜜月网”。学习了自1797年以来的225年中，从首次有糖尿病治疗的文献记录到今天的糖尿病治疗史，了解到前100多年，主要是饮食和运动治疗。
后100多年的糖尿病治疗可谓是火花四射、婀娜多姿！我们惊奇地发现在控食、运动、减重、降糖药、胰岛素、糖毒性和糖尿病蜜月期这些耀眼的火花中，糖尿病蜜月期才是那个最闪亮的“仔”! 也是深入探究糖尿病的最佳入口。
2型糖尿病的逆转虽然是2021年才正式官宣的新治疗观点！但是，它与我们过去常常说到的那个叫做“2型糖尿病的蜜月期”的名词实际上是一回事。本质上都是患者的胰岛素I相分泌功能恢复！
在225年的糖尿病治疗史中，较早的描述糖尿病蜜月期文献记载于1913年，糖尿病蜜月网收录了近109年间部分经典的描述糖尿病蜜月期的文献。
“2型糖尿病的蜜月期”是中国医生普遍接受的表述，而“2型糖尿病的逆转或缓解”则为欧美医生的表述！

历经糖尿病逆转治疗13年的磨砺！我们自创了一套高效的胰岛素功能康复术，可使更多的初诊2型糖尿病患者逆转！我们当前可完成逆转病例的特征：
A：糖尿病相关抗体阴性。
B：BMI=19.6。完成逆转时，体重增加5kg，BMI：21.1。
C1：空腹C肽：0.5ug/L，餐后2hC肽：1.1ug/L。
C2：评估无明显心脏、肾脏及视网膜并发症。
D：初诊患者。
这个特征的难度系数明显高于《共识》
中的T2DM逆转的必要条件！

说到2型糖尿病的逆转，糖友们必然会特别关心“逆转”到底会持续多久？这里还有惊喜：我们掌握的糖尿病蜜月期患者，最大的年龄为90岁（还在继续蜜月中），最长时间为23年（还在继续蜜月中），蜜月期升级为蜜生一世的梦想也指日可待！如此！说2TDM能治愈还是不能治愈又有何意义呢？我个人认为能够逆转达到“蜜生一世”的效果就是“治愈”！
我们的治疗理念：只要是糖尿病相关抗体阴性的初诊患者，都可能实现糖尿病的缓解或逆转。
希望更多地同行关注糖尿病逆转治疗！否则，十年后，我们的中国人群中还会新增糖尿病2000多万人口。从2009年到2022年我们已经错失了13年！难道还要再错失10年的时光吗？

谢谢观看！

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